Глюкокортикостероиды (ГКС) – это вещества, сходные с естественными стероидными гормонами, которые вырабатывает организм. Их применение уменьшает боль, покраснение и отек в суставах и окружающих тканях. ГКС назначают как внутрь, так и в виде инъекций. Для внутрисуставных инъекций используются специальные препараты, действие которых достаточно длительно. ГКС начинают постепенно действовать в течение 24 ч, положительный эффект может сохраняться в течение многих дней и даже месяцев.
Когда делают инъекции ГКС? Курс внутрисуставных инъекций ГКС (как и любую другую терапию артритов) назначает только врач. При этом он учитывает тяжесть состояния, эффективность проводимого комплексного лечения, социальную ситуацию больного. Как правило, вопрос о необходимости назначения таких инъекций возникает в следующих случаях: • Когда боль в суставе или в окружающих тканях, связанная с воспалением, очень сильная • Если воспаление затронуло только несколько суставов • Если боль в суставах сильно уменьшает подвижность • Если другие препараты по каким-либо причинам не могут быть использованы • Местная анестезия также может быть использована одновременно с ГКС. Ее проведение уменьшает боль, эффект длится 3-4 ч, пока ГКС не начнут действовать.
Как часто делают инъекции ГКС? Этот вопрос в каждом индивидуальном случае решает врач.
Каковы преимущества инъекций ГКС? • Боль и отек довольно быстро проходят • Повышается подвижность суставов и активность больного • Часто после действия инъекции выраженность болей уменьшается, и необходимость в других препаратах заметно снижается • Их можно применять в сочетании с другими методами лечения, например с физиотерапией.
Процедура инъекции Процедура инъекции в сустав сходна с инъекцией в мягкие ткани. Перед уколом используется отдельный шприц для удаления излишней жидкости из сустава. Врач может затем исследовать эту жидкость и отправить ее в лабораторию на анализ.
Побочные эффекты Так как ГКС вводят непосредственно в воспаленную область, очень небольшое количество препарата попадает в кровь и оказывает действие на другие органы и ткани организма, особенно по сравнению с приемом ГКС внутрь. Благодаря этому при инъекциях побочные эффекты ГКС минимальны