МРТ. Информация для пациентов

Вас
направили на магнитно-резонансную томографию (МРТ). Это сложный, но
безопасный и эффективный метод диагностики, не связанный с ионизирующим
излучением и введением каких-либо радиоактивных веществ. Основой для
изображений МРТ является магнитное поле и радиочастотные импульсы. Во
время исследования пациент помещается в тоннель томографа. Обычно
диаметр тоннеля составляет 70-80 см. Тоннель открыт с двух сторон.
Вентиляция и освещение продуманы для максимального комфорта пациента во
время исследования.

МРТ
позволяет получать отчетливые изображения внутренних органов, помогает
установить диагноз и назначить правильное лечение. Направление на МРТ не
обязательно означает, что у Вас имеется какое-либо заболевание -
возможно, Ваш врач желает уточнить состояние Вашего здоровья.

История метода МРТ

МР-томография
основана на феномене ядерного магнитного резонанса (ЯМР). Данное
явление было открыто в 1946 г. исследователями из Стендфордского и
Гарвардского университетов. ЯМР - это возможность поглощать или
испускать энергию радиочастотных импульсов ядрами некоторых веществ
(чаще всего - водорода), находящихся в магнитном поле, при совпадении
частоты импульсов с частотой вращения ядер. В 1952 г. Ф. Блох и Е.
Пурсель за это открытие получили нобелевские премии.

В
1973 г. Пол Лаутербур получил первое изображение МРТ. Это было
изображение двух трубочек, наполненных жидкостью. В 2003 г. Пол
Лаутербур и Питер Мэнсфилд получили нобелевскую премию за создание
метода МРТ. Питер Мэнсфилд показал, как радиосигнал, полученный от
МР-спектрометра, может быть преобразован в изображение.

Первый
МР-томограф в СССР был установлен в 1984 г. в институте клинической
кардиологии им. А.Л. Мясникова. В 1992 г. в кардиологическом научном
центре установили первый в России высокопольный МР-томограф с
напряженностью поля 1,5 Тл.

На сегодняшний день отдел томографии РКНПК оснащен современными МР-томографами с напряженностью поля 3 Тл и 1,5 Тл.

Возможности и преимущества метода МРТ

МРТ
- один из самых эффективных методов диагностики заболеваний головного и
спинного мозга, позвоночника, суставов, органов брюшной полости (за
исключением желудка и кишечника) и малого таза, а также сердца и
сосудов. МРТ чаще всего применяется как метод уточняющей диагностики.

Главными
преимуществами МРТ являются высокий мяготканный контраст (что позволяет
получать качественные изображения различных мягких тканей без введения
контрастного препарата), а также отсутствие лучевой нагрузки.

Как правило, МРТ не применяют для исследований легких, желудка и кишечника, костей.

Противопоказания к МРТ

Абсолютными
противопоказаниями к МРТ является наличие кардиостимулятора
(искусственного водителя ритма, кардиовертера, пейсмейкера) либо других
имплантированных программируемых устройств, а также наличие металла
около головного мозга или глаза.

В
остальных случаях, как правило, исследование проводить можно. Тем не
менее, перед началом исследования обязательно сообщите врачу или
медсестре следующие сведения о себе:

• Имеются
  ли у Вас искусственные водители ритма, протезы клапанов сердца,
  искусственные суставы, скобки, фильтры и любые другие устройства
  медицинского назначения из металла, находящиеся внутри Вашего тела?
• Выполнялись ли Вам ранее операции на головном мозге, сердце или других органах?
• Имеются ли у Вас в теле какие-либо немедицинские металлические объекты (осколки, стружки)?
• Страдаете ли Вы эпилепсией, судорожными припадками, были ли у Вас случаи потери сознания?
• Если Вы беременны, скажите об этом врачу перед обследованием.

Подготовка

Вы
или Ваш врач согласовывают заранее дату и время исследования. Обычно не
требуется какой-либо специальной подготовки к исследованию, нет
ограничений в приеме пищи.

Исключение
составляют исследования МРТ брюшной полости с выполнением
МР-холангиографии (необходимо выполнять на голодный желудок - не есть
минимум 4 часа перед исследованием) и МРТ органов малого таза (лучше
выполнять с наполненным мочевым пузырем - перед исследованием нужно
выпить несколько стаканов жидкости). Перед МРТ органов брюшной полости, а
также любыми исследованиями с внутривенным введением контрастного
препарата нежелателен обильный прием пищи, хотя легкий завтрак или обед
не помешают.

Как проходит обследование

Перед
исследованием, пожалуйста, снимите с себя и оставьте в указанном месте
все предметы и части одежды, содержащие металл (крючки, пуговицы,
кнопки, молнии, пряжки и т.д.). Выньте из карманов все металлические
предметы (ключи, монеты и пр.), магнитные носители (кассеты, дискеты,
кредитные карточки). Снимите металлические украшения, часы. Если на Вас
есть косметика с частицами металла, смойте ее. Металлические зубы обычно
существенно не влияют на качество изображений.

Медсестра
или врач пригласят Вас в зал для МР-исследований. Вас попросят лечь на
стол и поместят внутрь большой трубы (туннель магнита). Во время всего
исследования врач будет наблюдать за Вами с помощью видеокамеры. Если
возникнет необходимость, Вы сможете связаться с ним с помощью
специального переговорного устройства.

Возможно,
в процессе исследования возникнет необходимость во введении
контрастного средства. Это нужно для того, чтобы лучше "высветить"
интересующие врача области. Контрастные препараты для МРТ - это
соединения на основе гадолиния, которые вводятся внутривенно в объеме
5-20 мл. Обычно эта процедура не сопровождается какими-либо неприятными
ощущениями или побочными реакциями.

Ваша
главная задача - сохранять неподвижность в течение всего исследования
(его продолжительность обычно составляет 20-30 мин). От этого зависит
качество получаемых изображений.

Во
время исследования будет слышен ритмичный громкий звук разного тона и
уровня. Это связано с нормальным функционированием прибора.

После
окончания исследования, полученные результаты можно будет забрать на
следующий день, либо они будут переданы Вашему лечащему врачу или
специалисту, направившему Вас нас обследование. При срочной
необходимости и по согласованию с врачом возможно получение результатов в
течение 1 часа после исследования.