Что такое Фасциолопсидоз -
Фасциолопсидоз (fasciolopsidosis) - гельминтоз из
группы трематодозов, характеризующийся механическим повреждением тканей,
интоксикацией метаболитами паразита и преимущественным поражением
желудочно-кишечного тракта.
Фасциолопсидоз регистрируется в Китае, Индии, в странах Юго-Восточной Азии.
Что провоцирует Фасциолопсидоз:
|
|
|
|
Возбудитель
фасциолопсидоза - трематода Fasciolopsis buski. Взрослые особи
языковидной формы, 15-50 мм длиной и 8,5-20 мм шириной,
красно-оранжевого цвета. Яйца 0,13-0,14´0,08-0,095 мм, овальные с
отчётливо видимой крышечкой.
Жизненный цикл фасциолопсидоза включает смену трёх
хозяев. Окончательные хозяева человек, кошки, собаки, свиньи;
заражённые особи выделяют яйца паразита с фекалиями. Для начала цикла
развития они должны попасть в пресноводный водоём, где через 2–3 нед из
них выходят реснитчатые личинки - мирацидии. Мирацидии внедряются в
моллюсков рода Planorbis (промежуточные хозяева), где происходит их
сложное бесполое размножение с образованием хвостатых личинок
(церкарии). Плавая в воде, последние прикрепляются к водной
растительности (дополнительные хозяева) и превращаются в адолескарии
(инвазивные формы). Весь цикл развития паразита в воде занимает 90–95
сут, на растениях и во влажной почве адолескарии сохраняются до 2 лет
(при высыхании быстро погибают). Окончательные хозяева заражаются при
поедании водной растительности, особенно водяных орехов-чилимов (Trapa
natans), которые люди очищают часто зубами, или при питье воды из
стоячих водоёмов. Проглоченные личинки проникают в кишечник, где и
вырастают во взрослых паразитов, иногда гельминты проникают в печень и
поджелудочную железу.
|
|
|
|
|
Патогенез (что происходит?) во время Фасциолопсидоза:
Симптомы Фасциолопсидоза:
|
|
|
|
Инкубационный период длится от нескольких недель до 2 месяцев.
Клинические признаки: хронические расстройства
пищеварительной системы (боли в животе, метеоризм, диарея), истощающие
больных. При интенсивной инвазии наблюдаются отеки лица, ног, мошонки,
анемия.
В острой стадии наблюдаются острые боли в животе и зловонная диарея до 5-6 раз в сутки. В хронической стадии:
умеренные боли в животе и периодическое расстройство стула либо тяжёлые
кишечные кризы, упорная диарея без примеси крови, что приводит к
кахексии; может протекать в отёчной форме с асцитом или в сухой форме с
гипотермией, артериальной гипотензией, гипопротеинемией крайней степени и
анемией, что может привести к смерти пациента.
|
|
|
|
|
Диагностика Фасциолопсидоза:
|
|
|
|
Очень
трудно ставить диагноз на основе клинических симптомов, так как они
неспецифические. Заболевание диагностируют главным образом на основе
копроовоскопического исследования, при котором легко определяются яйца
F. buski с их характерной формой и большой величиной. Обычно
используются нативный мазок, если нужно, метод осаждения.
До Зыонг Тхай испытал изготовленный из половозрелых F. buski
диагностический антиген для внутрикожной пробы в не отметил
псевдоотрицательной реакции. Этот метод дает хорошие результаты и его
можно применять для диагностики тех случаев инвазии F. buski, когда
паразиты еще не достигли половой зрелости и яйца еще не выделяются
вместе с калом во внешнюю среду. Однако имеет место перекрестная реакция
к другим трематодам: как к фасциолам, так и к парагонимусу. Данг Ван
Нгы, До Чан Тхан, До Зыонг Тхай показали, что у F. buski есть антигены,
общие с другими трематодами.
|
|
|
|
|
Лечение Фасциолопсидоза:
Профилактика Фасциолопсидоза:
|